CORTEZA PREFRONTAL

IMPORTANCIA DE LA CORTEZA PREFRONTAL (CP)



LA PRIMERA DIAPOSITIVA MUESTRA EL DESARROLLO DE LA CORTEZA EN LA EVOLUCION, VEMOS QUE CRECE MUCHISIMO ENEL CURSO DE LA EVOLUCION , LLEGA A ALCANZAR UNA TERCERA PARTE DE LA CORTEZA TOTAL EN EL HOMBRE.



LA CORTEZA PREFRONTAL SE DESARROLLA MUY TARDE EN EL DESARROLLO DE LA EVOLUCION Y TAMBIEN TARDE EN EL DESARROLLO DEL INDIVIDUO. EL DESARROLLO DE LA CORTEZA CEREBRAL TERMINA SU PROCESO DE MADURACION NO ANTES DE LA TERCEERA DECADA, SOBRE TODO LA PARTE DE LA CORTEZA QUE LLAMAMOS PREFRONTAL.





LA CORTEZA PREFRONTAL DE LA CONVEXIDAD QUE SE MUESTRAEN BLANCO Y EN GRIS SE DESARROLLA MUY TARDE. ES CURIOSO QUE ESTA PARTE DE LA CORTEZA TIENE MUCHO QUE VER CON UNA DE LAS FUNCIONES COGNITIVAS MAS IMPORTANTE QUE ES EL LENGUAJE.

EL DESARROLLO DE ESTA CORTEZA SIGUE DURANTE SU DESARROLLO SIGUE TRES GRADIENTES:

§ EL EVOLUTIVO QUE ES EL QUE HEMOS HABLADO,
§ EL ONTOGENICO, EN EL CURSO DE LA MADURACION DEL CEREBRO Y

§ EL DE LA CONECTIVIDAD. ÉSTE SIGUE LAS CONEXIONES Y ESTE ES EL MISMO TRAYECTO QUE SIGUE LA FORMACION DE LAS REDES DE MEMORIA, MEMORIA PERCEPTIVA EN LA PARTE POSTERIOR DEL CEREBRO, MEMORIA DE ACCIONES EN LA PARTE ANTERIOR, EN EL LOBULO FRONTAL Y SOBRE TODO EN LA CORTEZA PREFRONTAL QUE TANTO TIENE QUE VER CON LA ORGANIZACIÓN DE LAS ACCIONES COMPLEJAS : COMO ES EN EL LENGUAJE, EN LA CONDUCTA COMPLEJA, LA EJECUCION DE PLANES COMPLEJOS Y EN EL RAZONAMIENTO

LLEGAN A LA CORTEZA PREFRONTAL ESTIMULOS INTERNOS DE LA CORTEZAS POSTERIORES PERCEPTIVA Y DEL CEREBRO INTERNO DEL CEREBRO EMOCIONAL DE LA AMIGDALA, DEL HIPOCAMPO, DE ESTAS REGIONES QUE TAN IMPORTANTE SON PARA LA CONDUCTA AFECTIVA, IMPULSIVA, Y DE AHÍ SALEN CONECCIONES A LOS OÓNRGANOS DE LA ACCION PARA LA EJECUCION DE SERIES DE CONDUCTAS O DE LENGUAJE DIRIGIDA A UN OBJETIVO.
FUNCION PRINCIPAL DE LA CORTEZA PREFRONTAL

LA FUNCION PRINCIPAL PUES DE LA CORTEZA PREFRONTAL ES LA ORGANIZACIÓN DE ESTRUCTURA DE ACCION, EN TODOS LOS TERRENOS: LENGUAJE, CONDUCTA, RAZONAMIENTO, CUANDO SE TIENE QUE ORGANIZAR UNA SERIE DE ACTOS EN EL TIEMPO, LA CORTEZA PREFRONTAL ES IMPORTANTE SOBRE TODO SI ESTOS NO SON ACTOS AUTOMATICOS, SINO QUE LA CORTEZA PREFRONTAL ES IMPORTANTE PARA ACTOS DELIBERADOS EN QUE SE NECESITAN DECISIONES,SELECCIÓN ENTRE ALTERNATIVAS, CUANDO HAY INCERTIDUMBRE, CUANDO HAY AMBIGÜEDAD. PARA LAS CONDUCTAS ORDINARIAS, RUTINARIAS DE CADA DIA NO SE NECESITA LA CORTEZA PREFRONTAL, PERO PARA LAS FUNCIONES DE LA CONDUCTAS DEL LENGUAJE ELABORADO NECESITAMOS LA CORTEZA PREFRONTAL.

LAS LESIONES DE LA CORTEZA PREFRONTAL PRODUCEN TRASTORNOS EN LA

CAPACIDAD DE EJECUTAR PLANES DE ACCION: DE CONDUCTA, DE LENGUAJE Y DE RAZONAMIENTO
MEMORIA DE TRABAJO

EL SUJETO CON UNA LESION GRANDE EN LA CORTEZA PREFRONTAL, NO PUEDE ORGANIZAR LAS ACCIONES DE UN MODO COHERENTE Y

DELIBERADO EN EL TIEMPO.

UNO DE LOS MOTIVOS POR LO QUE LA CORTEZA PREFRONTAL ES TAN

IMPORTANTE ES QUE PERMITE LAS CONTINGENCIAS EN EL TIEMPO, ENTRE LO QUE FUE Y LO QUE VA SER, ESTABLECE UN PUENTE EN EL TIEMPO (UN PUENTE DE MEMORIA), QUE JUNTA LAS COSAS QUE ESTAN SEPARADAS EN EL TIEMPO, LOS IMPULSOS SENSORIALES JUNTOS CON LA ACCION. QUE VE ESTAS ESTRUCTURAS DE CONDUCTAS EN EL LENGUAJE, ES QUE CUMPLE UN MECANISMO NERVIOSO FUNDAMENTAL, ES LO QUE LLAMAMOS “LA MEMORIA DE TRABAJO”.

LA MEMORIA DE TRABAJO ES UNA FUNCION QUE CONSISTE EN RECORDAR ALGO DEL PASADO RECIENTE PARA ORGANIZAR UN ACTO EN EL FUTURO INMEDIATO O PROXIMO” .
MEMORIA DE TRABAJO

CUANDO HABLAMOS, RECORDAMOS LO QUE HEMOS DICHO PREVIAMENTE PARA ORGANIZAR LO QUE VAMOS A DECIR, CUANDO EJECUTAMOS UN PLAN DE CONDUCTA, DE NUESTRA VIDA, TENEMOS QUE CONSTANTEMENTE RECORDAR DATOS RECIENTES, PARA PODER HACER LAS ACCIONES EN EL FUTURO, QUE SON CORRESPONDIENTE AL OBJETIVO. ES PARA ELLO QUE SE NECESITA LA MEMORIA DE TRABAJO, PARA ESTO, SI ANTES OCURRIO ESTO, AHORA TIENE QUE OCURRIR ESTO OTRO, O SI AHORA OCURRIO ESTO, ANTES TENIA QUE HABER OCURRIR ESTO OTRO, ES PARA ELLO QUE SE NECESITA LA CORTEZA PREFRONTAL. PARA ACCIONES QUE SON EN CADENA, UNO TRAS OTRO.

PARA IR A UN SITIO QUE VAMOS CADA DIA,PRACTICAMENTE SIN PENSAR, NO SE NECESITA PARA NADA LA CORTEZA PREFRONTAL.
MEMORIA DE TRABAJO

LA CORTEZA PREFRONTAL SE NECESITA CUANDO HAY QUE ESTABLECER

PUENTES EN EL TIEMPO ENTRE COSAS SEPARADAS, SOBRE TODO SI HAY AMBIGUEDADES O INCERTIDUMBRES Y NECESIDAD DE TOMAR DECISIONES.

AQUÍ SE PRESENTAN DESCARGAS UNITARIAS DE LAS CELULAS DESDE QUE SE PRESENTA LA INFORMACION HASTA QUE SE EJECUTA UN ACTO, DESCARGA ELEVADA DURANTE LA MEMORIA EN LA CORTEZA PREFRONTAL.

EN HUMANO ES LO MISMO QUE EN UNA PRUEBA DE MEMORIA DE TRABAJO,

COMO SERIA RECORDAR UN ESTIMULO QUE SE MUESTRA EN UNA PANTALLA

Y LUEGO, AL CABO DE UNOS SEGUNDOS TRATAR DE RECONOCER SI ES EL MISMO ESTIMULO O ES DISTINTO A OTROS QUE SE LE PRESENTAN: MEMORIA DE TRABAJO VISUAL.

INDIVIDUOS QUE ESTAN HACIENDO ESTA TAREA CUANDO SE LES APLICA UN

ESCANER (PET) SE OBSERVA QUE TIENEN ACTIVACION DE LA CORTEZA

PREFRONTAL DURANTE LA MEMORIA DE TRABAJO






Y TAMBIEN DE CORTEZAS POSTERIORES ¿POR QUÉ, CUALES SON LAS RAZONES? ESTO ES EL PRIMATE, CUANDO HAY MEMORIA DE UN OBJETO VISUAL COMO ES UN COLOR, HAY INTERACCIONES ENTRE LA CORTEZA INTERTEMPORAL Y LA CORTEZA PREFRONTAL. EN TODO LOS CASOS LA CORTEZA PREFRONTAL ESTA ACTIVADA Y PERMITE LA MANUNTENCION, EL MANTENIMIENTO DE ESTA DESCARGA EN ESTAS ZONAS QUE ORGANIZAN LAS ACCIONES EN EL TIEMPO.



EJEMPLOS DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN CON TECNICAS DE IMAGEN




VEMOS UN SUJETO QUE TIENE QUE HACER LA SIGUIENTE TAREA. SE LE PRESENTA UNA CARA,ESTO OCURRE DURANTE DOS SEGUNDOS UNA CARITA, TIENE QUE RECORDAR ESTA CARA PORQUE DESPUES DE 20 SEG.SE LE PRESENTAN DOS CARAS Y TIENE QUE ELEGIR LA QUE FUE, TIENE QUE MIRAR SI ES LA MISMA O SI ES LA OTRA. O SEA MEMORIA VISUAL DE TRABAJO. DURANTE ESTE TIEMPO, SI PONEMOS AL INDIVIDUO AL ESCANER SE OBSERVAN LOS SIGUIENTES SUCESOS




HAY DOS TIEMPOS AHÍ EN LA PRIMERA SE VA A PRESENTAR LA CARA MUESTRA DIRIAMOS LA ZONA VISUAL DE ASOCIACION QUE SE ACTIVAN Y AL MISMO TIEMPO.




LA CORTEZA PREFRONTAL POR QUE ES ENTRE LAS DOS ESTA RELACION RECIPROCA QUE PERMITE LA MEMORIA DE TRABAJO DE AQUELLA CARA, DE AQUEL OBJETO VISUAL. PARA LA SELECCIÓN QUE VIENE A CONTINUACION DONDE SE MUESTRAN DOS CARAS… ENTONCES SE ACTIVAN ZONAS PREFRONTALES Y DE NUEVO ZONAS VISUALES




EN ESTA OTRA TAREA EL INDIVIDUO TIENE QUE RECORDAR LA POSICIÓN DE LA ESTRELLITA EN UNA PANTALLA, RECORDARLA DURANTE LOS 20 SEGUNDOS Y LUEGO HACER UNA ACCION HACIA DONDE ESTABA LA ESTRELLITA: O SEA, MEMORIA DE TRABAJO ESPACIAL.




AHORA APARECE EN LA PANTALLA, CON LA ESTRELLITA EL INDIVIDUO LA VE Y SE ACTIVAN LAS ZONAS VISUALES PRIMARIAS, ZONA PARIETAL POSTERIOR. ES MEMORIA ESPACIAL Y ZONAS PREFRONTALES Y PREMOTORAS EN PREPARACION PARA EL ACTO DE SELECCIÓN Y EL MOVIMIENTO OCULAR HACIA EL SITIO DONDE ESTABA LA ESTRELLITA




LO MISMO, PERO CON UNA PALABRA, EL INDIVIDUO ESCUCHA CON UNOS AURICULARES, TIENE QUE RECORDAR Y AL CABO DE UNOS 20 O 30 SEGUNDOS, SE LE PRESENTA UNA LISTA DE PALABRAS Y TIENE QUE DECIR SI LA PALABRA ESTA O NO ESTA EN AQUELLA LISTA: MEMORIA DE TRABAJO AUDITIVA.





EN LOS TRES CASOS MEMORIA DE TRABAJO DE UNA MODALIDAD SENSORIAL DIFERENTE FUNCION FUNDAMENTAL DE LA CORTEZA PREFRONTAL QUE SE CUMPLE POR RELACIONES RECIPROCAS, ENTRE ESAS CORTEZA Y LAS CORTEZAS ASOCIATIVAS DE LA PARTE POSTERIOR DEL CEREBRO, POR REVERBERACION.








ESTAS FIGURA CON NUMERITOS SON LAS ZONAS PREFRONTALES DE LA CORTEZA HUMANA, LOS NUMERITOS SE REFIEREN AL MAPA DE BRODMAN Y SU ARQUITECTURA:

LA CORTEZA PREFRONTAL LATERAL, LA MEDIAL Y LA ORBITARIA.



¿QUE OCURRE CON LESIONES DE LA CORTEZA LATERAL EN LOS SUJETOS HUMANOS?. SI LA LESION ES GRANDE, SOBRE TODO SI ES BILATERAL, SE DESORGANIZA LA CONDUCTA, EL LENGUAJE Y EL RAZONAMIENTO. EN PARTE PORQUE LA MEMORIA DE TRABAJO NO FUNCIONA, NO SE PUEDEN PONER JUNTAS LAS COSAS QUE ESTAN SEPARADAS EN EL TIEMPO, ESTIMULOS CON ACCIONES CONSECUENTES, SE DESORGANIZAN;





ESTOS TRES ASPECTOS DE LA ACTIVIDAD HUMANA SUFREN UNA DESORGANIZACION. HAY UN DEFICIT DE INTEGRACION TEMPORAL, DIFICULTAD EN PLANEAR, EN INFORMAR PLANES Y EN EJECUTARLOS DE MODO COHERENTE, SE PIERDE POR ASI DECIRLO, LA SINTAXIS DE LA ACCION, NO SOLO LA DEL LENGUAJE, LA SINTAXIS DE LAS ACCIONES, LA COORDINACION DE LAS ACCIONES HACIA UN OBJETIVO Y DISMINUYE EL NIVEL DE ATENCION Y LA CAPACIDAD DE CONCENTRAR LA ATENCION.




HACIA UN OBJETIVO Y DISMINUYE EL NIVEL DE ATENCION Y LA CAPACIDAD DE CONCENTRAR LA ATENCION.

LA ATENCION TIENE DOS ASPECTOS:

• EL FOCO DE LA ATENCION, ES LA CONCENTRACION, ES EL CONTENIDO Y EL OTRO ES

• LA INHIBICION DE LO QUE NO PERTENECE A LO QUE ES AHORA RELEVANTE.

LOS DOS SON IMPORTANTES, COMO VEREMOS, ESTOS FALLAN EN CIERTOS SÍNDROMES INFANTILES:

• LOS TRASTORNOS DE LA ATENCION. HAY LO QUE SE LLAMA UN DEFICIT EJECUTIVO, QUE INCLUYE SOBRE TODO LA CAPACIDAD DE FORMULAR PLANES Y EJECUTARLOS EN EL TIEMPO Y

• LA FALLA EN LA MEMORIA DE TRABAJO.

• EN EL TERRENO DEL LENGUAJE TAMBIEN HAY PROBLEMAS, LO QUE SE LLAMA AFASIA DINAMICA FRONTAL, QUE CONSISTE EN UN
EMPOBRECIMIENTO DEL LENGUAJE, UNA PREVIACION DE LAS FASES,

UNA PERDIDA DE LA RIQUEZA DEL LENGUAJE Y DE LA CAPACIDAD Y FLEXIBILIDAD DEL LENGUAJE, A VECES MUY SUTIL, A VECES BASTANTE DRAMATICA.

SI LA LESION ES EN LAS ZONAS ORBITARIAS O MEDIANAS DE LA CORTEZA PREFRONTAL, ENTONCES LOS SINTOMAS SON DISTINTOS:

• LO QUE PREDOMINA AQUÍ ES UNA DESINHIBICION DE LA CONDUCTA, DE LA NOCION Y DEL AFECTO,

• EL INDIVIDUO SE VUELVE IMPULSIVO, SU CONDUCTA ES ARBITRARIA Y MUCHAS VECES ENTRA EN CONFLICTO CON LA LEY,

• SE DESINHIBEN, TODOS LOS IMPULSOS PRIMARIOS : COMER, SEXO Y LETRA SE DESINHIBE, EL INDIVIDUO CAMBIA LA PERSONALIDAD, A VECES DE UN MODO DRAMATICO, SE VUELVE IMPULSIVO Y SE MUEVE MUCHO, A VECES SE AGITA, TANTO ES ASI QUE EN MUCHOS CASOS PARECE QUE EL INDIVIDUO ES ACCESOMANIACO.

• SE DISTRAE FRECUENTEMENTE, LE ES MUY DIFICIL CONCENTRAR LA ATENCION EN ALGO,



A VECES SIN EMBARGO, EL TRASTORNO DE LA ATENCION PUEDE SER OPUESTO, EN QUE POR FALTA DE INHIBICION, DE LOS ESTIMULOS EXTRAÑOS, A VECES SE CONCENTRA LA INHIBICION EN ESTIMULOS INTERNOS DE MEMORIA O DE CONTENIDOS OBSESIVOS O COMPULSIVOS.